Ασθενής λεπτόσωμος ηλικίας 48 ετών.Από εβδομάδες και πλέον υποφέρει από πόνο και δυσχέρεια στον αριστερό δείκτη.Οπως ο ίδιος ισχυρίζεται,τα συμπτώματα αυτά στην αρχή σιγά-σιγά επιδεινώθηκαν και μετά αρχισαν να υποχωρούν,αλλά η διόγκωση του δακτύλου αυξήθηκε κατά την διάρκεια των 2-3 τελευταίων ημερών.Δεν υπήρξε ανταπόκριση στη χορήγηση αντιβιοτικών,μολονότι ο πόνος ελαττώθηκε κάπως μετά την επιπλέον αναγραφή φαρμάκων.
ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
Στην περιοχή της ΕΜΦ αρθρώσεως του αριστερού δείκτη υπάρχει μια συμπαγής διόγκωση.Το δέρμα στην περιοχή που προσβλήθηκε είναι θερμό,στιλπνό και δείχνει ερυθροκύανο αποχρωματισμό.Μολονότι δεν υπάρχει αυτόματος πόνος,ο ασθενής αισθάνεται σουβλερό πόνο με την πίεση του δακτύλου καθώς και ισχυρό πόνο ,όταν το δάκτυλο κινείται.Δεν μπορεί ούτε ενεργητικά ούτε παθητικά να κλείσει τη γροθιά του πλήρως και η φυσιολογική έκταση είναι επίσης αδύνατη.
Στην εκτατική επιφάνεια της ΜΚΦ αρθρώσεως του δεξιού δείκτη υπάρχει μια ενδοδερμική διόγκωση μεγέθους περίπου φασολιού,που δεν είναι ευαίσθητη και επώδυνη κατά την κίνηση και ολισθαίνει εύκολα στους υποκείμενους ιστούς με πλάγια πίεση. Δεν ψηλαφώνται διογκωμένοι λεμφαδένες στην εγγύς περιοχή του αριστερού βραχίονα.
.
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
ΤΚΕ=28/64 mm, Λευκά=10200,Ουρικό οξύ=9.30 mg/100 ml,Ρευματοειδής Παράγων Αρνητικός
ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
Σαφείς καταστροφικές αλλοιώσεις στην ΕΜΦ άρθρωση του Αριστερού Δείκτη.
ΔΥΝΑΤΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ :(Επιλέξτε και πατήστε "Αποστολή")
