Εικοστή ενάτη Περίπτωση Διαφορικής Διάγνωσης


ΣΥΝΤΟΜΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

Γυναίκα ηλικίας 39 ετών.Περίπου 15 χρόνια πριν άρχισε να υποφέρει από προοδευτικά αυξανόμενη δυσχέρεια σε πολλές μεγάλες και μικρές αρθρώσεις.Τώρα παραπονείται κυρίως για πόνο στην αριστερή ποδοκνημική άρθρωση και αναφέρει οτι υπάρχει δυσκολία κατά την βάδιση στο ανώμαλο έδαφος.Ψωρίαση στην περιοχή των αγκώνων παρατηρήθηκε τους τελευταίους 5 μήνες.


ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Μεγάλη διόγκωση στην αριστερή ποδοκνημική άρθρωση,συμπεριλαμβανόμενης και της αστραγαλοπτερνοσκαφοειδούς αρθρώσεως.Όταν ασκείται πιέση με τους δακτύλους στο δέρμα δεν εγκαταλείπεται εντύπωμα.Αριστερή ποδοκνημική άρθρωση περισσότερο θερμή από την δεξιά.
Όταν η ασθενής κάνει κινήσεις με την προσβληθείσα άρθρωση,ο πόνος την εμποδίζει να κινήσει πλήρως την άρθρωση αυτή.Πρηνισμός και υπτιασμός με δύναμη προκαλεί δυνατό πόνο.Χωρίς αμφιβολία ψωριασικές βλάβες στις εκτατικές επιφάνειες των αγκώνων.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

ΤΚΕ 28/66mm,Hb 12.1mg/100ml,Fe ορού 51mg/100ml,Cu ορού 242mg/100ml,ουρικό οξύ 4.67mg/100ml,ρευματοειδής παράγων αρνητικός.


ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Δεν υπάρχουν αξιοσημίωτες αλλοιώσεις στα οστά και στις αρθρώσεις.

ΔΥΝΑΤΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ :(Επιλέξτε και πατήστε "Αποστολή")

Οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα
Αρχόμενη οστεοάρθρωση της ποδοκνημικής αρθρώσεως
Επακόλουθα τραυματισμού
Ουρική νόσος
Λοίμωξη της ποδοκνημικής αρθρώσεως
Ψωριασική αρθρίτιδα


ΑΡΧΗ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ON LINE


H σελίδα κατασκευάσθηκε από τον Νικο Βαχαβιόλο E-mail: niva@scorpion.diavlos.forthnet. gr και είναι ενημερωμένη την 10 - 4 -1996