Εικοστή έκτη Περίπτωση Διαφορικής Διάγνωσης


ΣΥΝΤΟΜΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

Γυναίκα ηλικίας 64 ετών.Περίπου 8 χρόνια πριν άρχισε να παραπονείται για δυσχέρεια και διόγκωση διαφόρων εντοπίσεων-αρχικά στο δεξιό,μετά στο αριστερό γόνατο και τελικά επίσγς σε άλλες αρθρώσεις των κάτω και άνω άκρων.Οι αλλοιώσεις εμφανίστηκαν καθαρά για πρώτη φορά στο δεξιό ισχίο.Περίπου 3 χρόνια πριν έγινε αντικατάσταση της άρθρωσης του δεξιού ισχίου,μετά την οποία η ασθενής αισθάνθηκε βελτίωση της κινητικότητας της αρθρώσεως και ανακούφιση από τα συμπτώματα.Πάντως συνεπεία των προοδευτικών αλλοιώσεων σε μεγάλο αριθμό αρθρώσεων,η ασθενής χρησιμοποιεί ευρέως αναπηρικό καροτσάκι.

ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Οι αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου είναι σε θέση κάμψεως.Παραμόρφωση μεγαλύτερη στο αριστερό από το δεξιό γόνατο.Δεν υπάρχουν οριστικά στοιχεία αρθροίσεως υγρού ή διογκώσεις του αρθρικού υμένα.Βλαισογονία περίπου 15 μοίρες του αριστερού γόνατος και έκταση ελαττωμένη κατά 45 μοίρες στα γόνατα,κανένα από τα οποία παθητικά δεν μπορεί να εκτεθεί πλήρως.
Και τα δύο γόνατα μπορούν να καμφθούν στις 90 μοίρες.Και οι δύο αρθρώσεις του ισχίου παρουσιάζουν παραμορφώσεις σε κάμψη όταν η ασθενής είναι σε όρθια ή ύπτια θέση.Υπάρχουν επίσης περισσότερο ή λιγότερο έκδηλες αλλοιώσεις στους ώμους,στους αγκώνες καθώς και στις άκρες χείρες και άκρους πόδες.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

ΤΚΕ 25/60mm,ρευματοειδής παράγων αρνητικός


ΔΥΝΑΤΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ :(Επιλέξτε και πατήστε "Αποστολή")

Παραμόρφωση των αρθρώσεων των γονάτων συνεπεία:

Οστεοαρθρώσεως του ισχίου
Τραυματισμού
Ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Συγγενούς ανωμαλίας
Ενέσεων κορτικοειδών
Οστεαρθρώσεως του γόνατος


ΑΡΧΗ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ON LINE


H σελίδα κατασκευάσθηκε από τον Νικο Βαχαβιόλο E-mail: niva@scorpion.diavlos.forthnet. gr και είναι ενημερωμένη την 10 - 4 -1996