Δεκάτη ενάτη Περίπτωση Διαφορικής Διάγνωσης


ΣΥΝΤΟΜΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

Γυναίκα ηλικίας 53 ετών.Από 20ετίας υποφέρει από επώδυνες διογκώσεις διαφόρου εντοπίσεως σε μεγάλες και μικρές αρθρώσεις,ενώ προοδευτικά το ένα γόνατο ακουμπούσε στο άλλο ολο και περισσότερο.
Λογω αλλοιώσεων που αναπτύχθηκαν κατά τον ίδιο χρόνο και στους δυο αγκώνες και καρπούς δεν είναι δυνατόν να βαδίζει ακόμη και με την βοήθεια μπαστουνιών.Βρίσκεται στην ανάγκη να χρησιμοποεί συνεχώς νοσοκόμο και τα τελευταία 3 χρόνια περιορίζεται στο κρεββάτι.

ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Ατροφία των μυών παρατηρείται στα κάτω άκρα και συνοδεύεται από μεγάλη ατροφία του δέρματος,εκτεταμένο οίδημα των σφυρών,διάσπαρτη ανάπτυξη κιρσών και διόγκωση του αρθρικού υμένα των αρθρώσεων των γονάτων.Οι ενεργητικές και παθητικές κινήσεις των γονάτων και άλλων αρθρώσεων των κάτω άκρων είναι πολύ επώδυνες.
Η πλήρης έκταση των γονάτων είναι αδύνατη.Μέγεθος κινήσεως:0-50-120 στο δεξιό και 0-50-130 στο αριστερό γόνατο.Βλαισογονία: 30 μοίρες στο δεξιό (παθητικά 50)και 20 μοίρες στο αριστερό γόνατο (παθητικά 35).Η βλαισότητα σχεδόν εξαφανίζεται στις παθητικές κινήσεις.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

ΤΚΕ 71/101mm,Hb 10.8mg/100ml,ερυθρά 3.000.000.Μικροβιουρία,ρευματοειδής παράγων θετικός.


ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Εκτεταμένα σημεία καταστροφής των αρθρώσεων και δευτεροπαθείς οστεοαρθριτικές αλλοιώσεις.Προέχουσα βλαισογονία των κάτω άκρων στο έσω μέρος των οποίων οι αρθρικές επιφάνειες του μηριαίου οστού της κνήμης έχουν χάσει την φυσιολογική επαφή.


ΔΥΝΑΤΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ :(Επιλέξτε και πατήστε "Αποστολή")

Παραμόρφωση των αρθρώσεων των γονάτων συνεπεία:

Οστεοαρθρώσεως του ισχίου
Τραυματισμού
Ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Συγγενούς ανωμαλίας
Ενέσεων κορτικοειδούς
Οστεαρθρώσεως του γόνατος


ΑΡΧΗ

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ON LINE


H σελίδα κατασκευάσθηκε από τον Νικο Βαχαβιόλο E-mail: niva@scorpion.diavlos.forthnet. gr και είναι ενημερωμένη την 10 - 4 -1996