Γυναίκα ηλικίας 44 ετών.Ήδη από παιδί παρουσίαζε πρόβλημα σχετιζόμενο και με τα δυο ισχία.Σε ηλικία 18 ετών η δυσχέρεια μεγάλωσε με περιορισμό της κινητικότητας και δυσκολία στη στάση και βάδιση.Η άρρωστη ουσιαστικά ήταν ανίκανη να ανοίξει τα πόδια της και αργότερα το ένα γόνατο ακουμπούσε στο άλλο.Ποτέ δεν παρατηρήθηκαν διογκώσεις. Για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα των ισχίων οι κεφαλές και των δυο μηριαίων οστών αντικαταστάθηκαν από προσθήκη 'plexiglass',(Judet).Μετά απο 10 χρόνια οι ενδοπροσθέσεις αυτές αφαιρέθηκαν,διότι η κατάσταση της ασθενούς επιδεινώθηκε. Απο τότε η ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει.Καμμία από τις αρθρώσεις των άνω άκρων δεν έχει προσβηθεί.Η ασθενής δεν έχασε βάρος τελευταία και παρά την ανικανότητα βαδίσεως,αισθάνεται σχετικά καλά.
ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
Οι χειρουργικές επεμβάσεις,που έγιναν και στα δυο ισχία,έχουν αφήσει ουλές,στις οποίες δεν υπάρχουν σημεία ερεθισμού.Τα ισχία βρίσκονται σε κάμψη,σε γωνία περίπου 35 μοίρες (δεξιά) και 5 μοίρες (αριστερά).Ενεργητική και παθητική κάμψη είναι δυνατή μέχρι 45 μοίρες. Η απαγωγή και περιστροφή καθώς και η έξω και έσω στροφή,μπορεί ακόμα να γίνουν αρκετά καλά παθητικά,αλλά όχι ενεργητικά.Σημαντική μυική ατροφία υπάρχει σε όλους τους μυς του μηρού και της κνήμης.Δεν υπάρχουν σημεία συλλογής υγρού ή διογκώσεων στα γόνατα,τα οποία μπορεί να υπερεκταθούν ελαφρά και να καμφθούν μεχρι 90 μοίρες. Ιδιαίτερα εμφανής είναι η βλαισογονία (10 μοίρες στο δεξιό και 15 μοίρες στο αριστερό γόνατο),η οποία γίνεται περισσότερο έκδηλη όταν η ασθενής στέκεται (η στάση είναι δυνατή μόνο με υποστήριξη).
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
ΤΚΕ 86/120mm,ρευματοειδής παράγων αρνητικός.
ΔΥΝΑΤΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ :(Επιλέξτε και πατήστε "Αποστολή")