Οι ακτινογραφίες ενός κοριτσίου 10 χρονών που έχει ιδιοπαθή σκολίωση δείχνουν ένα δεξιό θωρακικό κύρτωμα από τον 4ο μέχρι τον 12ο θωρακικό σπόνδυλο.Η εξέταση δείχνει πλευρική προπέτεια 1 εκ. δακτυλοειδείς επιφύσεις αλλά όχι ακόμη αποφύσεις των λαγόνιων ακρολοφιών.Η αντιμετώπιση πρέπει να γίνει με

1. Μυελογράφημα και ενδοφλέβια πυελογραφία

2. Ηλεκτρική διέγερση των παρασπονδυλικών μυών

3. Καθησύχαση ότι δεν θα υπάρξει προοδευτική επιδείνωση της σκολίωσης

4. Επανεξέταση

5. Πρόγραμμα ασκήσεων για ενίσχυση των σπονδυλικών μυών και διόρθωση της στροφής των σπονδύλων.

ΑΠΑΝΤΗΣΤΕ :(Επιλέξτε και πατήστε "Αποστολή")

Aπάντηση 1η.
Απάντηση 2η
Απάντηση 3η
Απάντηση 4η
Απάντηση 5η

---

Συζήτηση
Η εξέλιξη της ιδιοπαθούς σκολίωσης ποικίλει.Μικρές καμπύλες μπορεί να παραμείνουν σταθερες,να εξαφανισθούν ή μερικές φορές να χειροτερέψουν.Μία μελέτη έδειξε οτι 23,2% από τους ασθενείς με καμπύλες από 5 μοίρες μέχρι 29 μοίρες παρουσίασαν εξέλιξη.
Νεότεροι ασθενείς έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να παρουσιάσουν επιδείνωση της καμπύλης σε σύγκριση με μεγαλύτερους ασθενείς.Η ασθενής και οι συγγενείς της πρέπει να κατατοπιστούν για την πιθανότητα εξέλιξης της σκολίωσης.
Ο γιατρός στον οποίον παρουσιάζεται ένας ανώριμος σκελετικά ασθενής με ήπια οργανική σκολίωση, πρέπει να συστήσει επανεξέταση του ασθενή για τυχόν επιδείνωση της σκολίωσης.

Βιβλιογραφία
Lowell W.W. Winter RB. Paediatric Orthopaedics,ed 2.Philadelphia JB. Lippincott co.1986,pp.585-593
Thoracolumbar spine Paediatric aspects in Orthopaedics Knowedge Update 2 H.S.S.Park Ridge
3 American Academy of Orthopaedics Surgeons,1987,chap. 25

ΑΡΧΗ

ΑΡΧΗ ΣΕΛΙΔΑΣ ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΕΡΩΤΗΣΕΩΝ

H σελίδα κατασκευάσθηκε από τον Νικο Βαχαβιόλο E-mail: niva@scorpion.diavlos.forthnet. gr και είναι ενημερωμένη την 7 - 4 -1996