Προέλευση : : π.χ.Ορθοπαιδική Κλινική Νοσοκομείου Ι.Κ.Α Θεσσαλονίκης

Γυναίκα ηλικίας 52 ετών.Για περισσότερα από 25 χρόνια παραπονιόταν για συμπτώματα,τα οποία εμφανίστηκαν πρώτα στο αριστερό ισχίο για να ακολουθήσουν 6 χρόνια πριν και στο δεξιό, ενώ αργότερα παρατηρήθηκε δυσχέρεια και στα δυο γόνατα.
Έγινε αρθρόδεση στο αριστερό ισχίο 14 χρόνια πριν.Στην συνέχεια αναπτύχθηκαν παραμορφώσεις σε αμφότερες τις αρθρώσεις των γονάτων.Η ασθενής τώρα υποφέρει από πόνο,τόσο κατά την κίνηση,όσο και κατά την ανάπαυση και αισθάνεται ιδιαίτερα σοβαρή δυσχέρεια κατά την στάση,την βάδιση και όταν ανεβαίνει σκαλοπάτια. Ο βηματισμός της είναι πολύ μικρός και μπορεί να περπατήσει κουτσαίνοντας μόνο λίγα μέτρα με την βοήθεια μπαστουνιών.Είναι εξαρτημένη από την βοήθεια των άλλων.
(Το κείμενο πρέπει πρώτα να αποθηκευθεί σα *doc αρχείο από επεξεργαστή κειμένου -word for windows 6.0,7.0 - και να σταλεί στην εκδοτική επιτροπή μέ Emai ή με το Ταχυδρομείο εφόσον αποθηκευθεί σε δισκέτες 3 1/2 ιn. 1.44 ΜΒ, στην διεύθυνση της Ε.Ε.της συνάντησης)

(σχόλιο της φωτογραφίας)

(Οι φωτογραφίες ή τα σχήματα μπορεί να φτάσουν στην εκδοτική επιτροπή με τη μορφή *.jpg,*.tif,*.bmp αρχείων,είτε με το Email,είτε ταχυδρομικά εφ'όσον αποθηκευθούν σε δισκέτες 3 1/2 ιn. 1.44ΜΒ )

Έκδηλη μυική ατροφία των κάτω άκρων.Η αρθρώση του αριστερού ισχίου βρίσκεται σε κάμψη 20 μοιρών,έξω στροφή 30 μοίρες και προσαγωγή 10 μοίρες,ενώ υπάρχει μια σύσπαση σε κάμψη περίπου 10 μοιρών στο δεξιό ισχίο,του οποίου η περαιτέρω κάμψη έχει ελαττώθει αισθητά.Ανύψωση της λεκάνης στην δεξιά πλευρά. Σύσπαση σε κάμψη παρατηρείται επίσης και στα δυο γόνατα,15 μοίρες (με 20 βλαισογονία) στο δεξιό γόνατο και 10 μοίρες (με 10 ραιβογονία) στο αριστερό.Το αριστερό κάτω άκρο είναι πιο κοντό από το δεξιό κατά λίγα εκατοστά.Υπάρχει αντιληπτός κριγμός κατά την κίνηση των γονάτων,αλλά όχι συλλογή υγρού και αύξηση της θερμοκρασίας. Η άρρωστη είναι υπέρβαρη.

ΤΚΕ 9/23mm,Hb 14.4 g/100ml,ρευματοειδής παράγων αρνητικός

ΣΥΖΗΤΗΣΗ

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

(Εχετε την δυνατότητα να επιλέξετε τον τρόπο παρουσίασης ο οποίος μπορεί να ολοκληρώνεται με την τελική διάγνωση και αντιμετώπιση της περίπτωσής σας ή με την επιλογή διαγνώσης που θα καλείτε να κάνουν οι συνάδελφοι.
Στην τελευταία επιλογή θα πρέπει να αναγράφουν οι συγγραφείς, την σωστή διάγνωση, η οποία θα παρατίθεται σε διαφορετική σελίδα. Η παρακάτω περιγραφή δείχνει παραστατικά τον δεύτερο τρόπο παρουσίασης)

ΔΥΝΑΤΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ :(Επιλέξτε μια απο τις κάτωθι)

Παραμόρφωση των αρθρώσεων των γονάτων συνεπεία:

Οστεοαρθρώσεως του ισχίου
Τραυματισμού
Ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Συγγενούς ανωμαλίας
Ενέσεων κορτικοειδούς
Οστεαρθρώσεως του γόνατος

ΑΠΟΣΤΟΛΗ της Απάντησης μέσω Ηλεκτρονικού Ταχυδρομείου

Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΜΑΣ ΕΙΝΑΙ:

---

ΣΥΖΗΤΗΣΗ με τους Συνέδρους

Ερωτήσεις : Η κάθε ερώτηση θα γίνεται με Email και θα αφορά τη συγκεκριμένη περίπτωση. Στο Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο θα αναγράφονται
α.Τα πλήρη στοιχεία του Συνέδρου και ο τόπος εργασίας του.
β.Ο τίτλος της Περίπτωσης και η Κλινική στην οποία απευθύνει το ερώτημα του

Απάντηση των συγγραφέων,στην Προηγούμενη Ερώτηση :
Η απάντηση θα δίδεται με Εmail

---

Σχόλια : το κάθε σχόλιο θα γίνεται με Email και θα αφορά τη συγκεκριμένη περίπτωση. Στο Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο θα αναγράφονται
α.Τα πλήρη στοιχεία του Συνέδρου και ο τόπος εργασίας του.
β.Ο τίτλος της Περίπτωσης και η Κλινική στην οποία απευθύνει το ερώτημα του

---